O Superior Tribunal de Justi\u00e7a (STJ) decidiu hoje (22) que as operadoras de planos de sa\u00fade coletivos devem garantir a continuidade de tratamentos m\u00e9dicos no caso de rescis\u00e3o unilateral do contrato de presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os.<\/p>\n
Esses tipos de planos s\u00e3o oferecidos como benef\u00edcios assistenciais a grupos de trabalhadores de empresas. No caso de planos individuais, as operadoras j\u00e1 eram proibidas de cancelar o plano durante o tratamento. <\/p>\n
Os processos que motivaram o julgamento envolvem uma mulher que teve c\u00e2ncer de mama e recorreu \u00e0 Justi\u00e7a ap\u00f3s seu plano ser cancelado pela operadora e um adolescente, portador de uma doen\u00e7a grave. <\/p>\n
Pela decis\u00e3o da Segunda Se\u00e7\u00e3o do tribunal, as operadoras t\u00eam o direito contratual de cancelar o contrato, mas devem manter o tratamento indicado aos pacientes at\u00e9 a alta m\u00e9dica. Em contrapartida, o paciente dever\u00e1 manter o pagamento da mensalidade do plano, com as condi\u00e7\u00f5es contratuais originais. <\/p>\n
De forma un\u00e2nime, o colegiado definiu uma tese que dever\u00e1 balizar os processos que tratam da mesma quest\u00e3o. <\/p>\n
“A operadora, mesmo ap\u00f3s o exerc\u00edcio regular do direito \u00e0 rescis\u00e3o unilateral do plano coletivo, dever\u00e1 assegurar a continuidade dos cuidados assistenciais prescritos ao usu\u00e1rio internado ou em pleno tratamento m\u00e9dico garantidor da sua sobreviv\u00eancia ou da sua incolumidade f\u00edsica at\u00e9 a efetiva alta, desde que o titular arque integralmente com a contrapresta\u00e7\u00e3o devida.”<\/p>\n
O caso julgado pelo colegiado firma o entendimento sobre a quest\u00e3o no STJ e poder\u00e1 ser aplicado aos casos semelhantes que est\u00e3o em tramita\u00e7\u00e3o no Judici\u00e1rio de todo o pa\u00eds. As operadoras podem recorrer da decis\u00e3o. <\/p>\n
Fonte: Ag\u00eancia Brasil<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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